心理咨詢的五個“不等式”

如今許多原來不把心理問題當回事的人。已意識到自己可能有心理疾患，并產生了主動求助于心理醫生的愿望。但不少人對心理咨詢的認識仍有一定的局限性，甚至產生了一些曲解，使心理問題不能較好地得到解決。

心理問題≠精神病

心理咨詢在我國是一門起步較晚的新興學科，人們對它有一種神秘感。來訪者通常都是左顧右盼、鼓足了勇氣才走進診室，在醫生反復保證下，才肯傾吐愁苦；或是繞了很大圈子，才把真實的情況暴露出來。因為在許多人眼里，來咨詢的人很可能有什么不正?；蛴芯癫?，要不就是有見不得人的隱私或道德品質方面有問題。此外在中國人的傳統觀念中，表露出情感上的痛苦是軟弱無能的表現，對男性來說尤其如此。以上種種原因，使得很多人寧愿飽受精神上的痛苦折磨，也不愿或不敢前來就診。其實，心理問題與精神病是兩個不同的概念。每個人在成長的不同階段及生活工作的不同方面，都有可能會遇到這樣那樣的問題，導致消極情緒的產生。對這些問題如能采取適當的方法予以解決，個體就能順利健康地發展；若不能及時加以正確處理，則會產生持續的不良影響，甚至導致心理障礙。這樣看來，心理問題是日常生活中經常會遇到的，就這些問題求助于心理咨詢并不意味著有什么不正?；蛴幸姴坏萌说碾[私，相反，這表明了個體具有較高的生活目標，希望通過心理咨詢更好地自我完善，而不是回避和否認問題，混混沌沌虛度一生。有相當一部分人認為精神病就是瘋子，其實他們所說的精神病嚴格地來講是重性精神病，如精神分裂癥、躁郁癥等，它與一般的心理問題和輕度心理障礙有很大區別。絕大部分精神病人對自己的疾病沒有自知力，更不會主動求醫。

心理學≠窺見內心

兩個久末謀面的老同學在路上不期而遇，其中一個知道對方是心理治療師，就讓他猜一猜自己現在心中想些什么。許多來訪者也有類似的心態，他們不愿或羞于吐露自己的心理活動，認為只要簡單說幾句，咨詢者就應該能猜出他心中的想法，要不就表明咨詢者水平不高。其實心理治療師也是人，他們沒有什么特異功能r能窺見他人的內心世界，他們只是應用心理學的理論和方法，對來訪者提供的一定信息進行討論和分析，并進行咨詢與治療。因此，來訪者需詳盡地提供有關情況，才能幫助醫患雙方共同找到問題的癥結，有利于治療師作出正確的診斷并進行恰當的治療。

心理咨詢≠無所不能

許多來訪者將心理咨詢神化，似乎咨詢者無所不會、無所不能，就像一?quot;開鎖匠"，什么樣的心結都能一下打開，所以常常來診一兩次，沒有達到所希求的"豁然開明"的心境，就大失所望，再也不來了。實際上，心理咨詢是一個連續的、艱難的改變過程。心理問題常與來訪者的個性及生活經歷有關，就像一座冰山，積封已久，沒有強烈的求助、改變的動機，沒有恒久的決心與之抗衡，是難以冰消雪融的，所以來訪者需有打"持久戰"的心理準備。

心理醫生≠救世主

一些來訪者把心理醫生當作"救世主"，將自己的所有心理包袱丟給醫生，以為醫生應該有能耐把它們一一解開，而自己無須思考、無須努力、無須承擔責任。多年來傳統的生物醫學模式就是，病人看病，醫生診斷、開藥、治療一切由醫生說了算，要求病人絕對服從、配合，因此來訪者自然而然地把這種舊的醫學模式帶進心理咨詢。然而，心理咨詢與心理治療是新的生物一心理一社會醫學模式的產物，心理醫生只能起到分析、引導、啟發、支持、促進來訪者改變和人格成長的作用，他無權把自己的價值觀和愿望強加給來訪者，更不能替來訪者去改變或作決定。來訪者需認識到?"救世主"只有一個，那就是自己。只有改變自己、戰勝自己，最終才能超越自我，達到理想目標。倘若把自己完全交給醫生，消極被動，推卸責任，只會一事無成。

心理咨詢≠思想工作

來訪者中還有另一種極端的認識，就是認為心理咨詢沒多大用處，無非是講些道理，因而忽視或未意識到心理問題是需要治療的。一女孩因強迫觀念痛苦異常前來就診，家人反對并干涉："你就是死鉆牛角尖，想開點就會好的。"亦不讓患者服藥?；颊叩貌坏郊胰说睦斫庵С?，內心很絕望，從而影響到治療的連續性和效果。心理咨詢作為醫學中的一門學科，有著嚴謹的理論基礎和診療程序，它與思想工作是有本質區別的。思想工作的目的是說服對方服從、遵循社會規范、道德標準及集體意志，而心理咨詢則是運用專門的理論和技巧尋找心理障礙的癥結，予以診斷治療，咨詢者持客觀、中立的態度，而不是對來訪者進行批評教育。另外，某些心理障礙同時具有神經生化改變的基礎，需要結合藥物治療，這更是思想工作所不能取代的。

希望來訪者能通過上述幾個"不等式"了解心理咨詢的性質和工作方式，打消顧慮，敞開心扉，積極主動地與心理醫生進行配合，幫助自己解除痛苦，營造積極健康的生活。